A csendes gyilkos
1976 december 3-án Bob Marley fegyveresek rontottak a kingstoni lakásába. A jamaicai énekes, dalszerző és zenész sérülésekkel ugyan, de túlélte az ellene elkövetett merényletet, azonban 5 évvel később a melanomát már nem tudta kivédeni.
Bob Marley 1981. május 11-én, 36 évesen halt meg, melanomában.
Magyarországon tíz év alatt másfélszeresére nőtt a melanomás esetek száma, ez a növekedés az összes rosszindulatú daganatét megelőzi. Hazánkban jelenleg évente átlagosan 2300 új melanomás esetet regisztrálnak. A melanoma a bőrrák három leggyakoribb formája közül a legveszélyesebb, az 5 éves túlélési arány súlyosabb esetekben 20% körül van, azonban tökéletesen gyógyítható, ha időben felismerik és kezelik.
A melanoma az esetek mintegy 90%-ban a bőrben elhelyezkedő bőrfestéket termelõ sejtekből (anyajegyekből) kialakuló daganat. A rosszindulatú melanoma viszonylag kis hányadban a belsõ szervek hasonló sejtjeibõl, például a szemből indul ki.
Május a #bőrrák elleni küzdelem hónapja (#skincancer awareness month), kérlek oszd meg ezt a posztot a közösségi médiában, így segítve a bőrrák elleni védekezést!
Hogyan alakul ki és hogyan védhetjük ki?
A legfontosabb veszélyeztető tényezõ a napfény UV sugárzása, ezért érdemes magas faktorszámú naptejet használni, és kerülni a napon tartózkodást. Rizikócsoportba tartoznak a számos és/vagy nagy anyajeggyel rendelkező emberek, illetve az 50 év felettiek.
Hogyan azonosíthatjuk?
A melanoma otthoni felismerésének legegyszerűbb módszere az emdee Bőr mobil alkalmazás haszánlata. Az alkalmazás innen tölthető le:
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.digitalhealth.android
Képernyőkép az emdee Bőr alkalmazásból: A mesterséges intelligencia rosszindulatú melanomát detektált.
A hagyományos önvizsgálat módszere a legegyszerűbben az úgynevezett ABCDE-szabállyal írható le. Az angol betűszó az anyajegy tulajdonságait jelöli. Minden elváltozás gyanús, amely
- asszimetrikus (A - assymetry),
- a határvonala szabálytalan (B - border),
- a színe változatos (C - color),
- az átmérője rendszerint nagyobb, mint 6 mm (D - diameter), és
- Időben változik (E - evolution).
A melanoma felismerése az ABCD-szabály segítségével. Forrás: Semmelweis Egyetem
Tehát gyanús az az anyajegy, mely alakját tekintve aszimmetrikussá válik, ha körvonala elmosódó és nem éles, illetve a megváltozott szín és a megnövekedett méret is vészjósló. Amennyiben új anyajegy jelenik meg a testünkön, vagy egy régebbinek megváltozik a mérete, színe, alakja, viszket, esetleg vérzik, mielőbb bőrgyógyászhoz kell fordulni.
Hogyan kezelik?
A terápia a betegség stádiumától függ. Korai, idõben felismert melanománál a megfelelõ biztonsági zónával végrehajtott sebészi eltávolítás és a beteg rendszeres ellenőrzése elegendő. Közepes rizikójú daganatoknál a sebészi beavatkozás kiterjed a nyirokrégió diagnosztikus célú műtétjére is, a sentinel nyirokcsomó műtétre, melynek során kis metszésben eltávolításra kerül az őrszem nyirok-csomó. Rosszabb prognózisú daganatoknál műtét utáni adjuváns terápiát is alkalmaznak, ami általában interferon immunterápiát jelent. Bizonyos esetekben kemoterápiára és sugárkezelésre is sor kerülhet.
Ha a tumor a regionális nyirokcsomókba áttétet ad, ezen nyirokcsomókat eltávolítják, ami után kemo-immunterápia, ill. ha szükséges sugárkezelés következik. A belszervi áttétek kialakulása ebben a stádiumban még megfékezhetõ, 40-50 %-ban. Ha belszervi áttét alakul ki kemoterápia, immunkezelés, műtét, sugárterápia kerülhet alkalmazásra, illetve világszerte klinikai kísérleti stádiumban van a talán a jövő útját jelentő génterápia. Ebben a stádiumban melanoma esetében teljes gyógyulásban gyakorlatilag már nem reménykedhetünk.
Forrás